Что вызывает запор у детей?

Причины:²

• раннее приучение к горшку,
• изменения в диете, недостаточное количество продуктов с высоким содержанием клетчатки,
• быстрый переход с грудного вскармливания на искусственное или резкое введение новой смеси,
• употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки. К ним относятся фаст-фуды, нездоровая еда и безалкогольные напитки,
• недостаточное употребление жидкости,
• стресс,
• страх болезненной или неприятной дефекации,
• прием определенных лекарств, например препаратов железа, обезболивающих, противосудорожных средств, некоторых спазмолитиков, антацидов и т.д.
• игнорирование позывов к дефекации или преднамеренная задержка, что может создать «порочный круг»: чем больше дети сдерживаются, тем чаще возникает запор,³ 
• наличие анальной трещины, геморроя,
• послеоперационное состояние при операциях на кишечнике,
• изменения в привычках и образе жизни,
• заболевания: целиакия, сахарный диабет, гипотиреоз, врожденные дефекты ануса.

Следует отметить, что более 90% детей с этой «проблемой» имеют функциональный запор, без какой-либо основной болезни.⁴

Но, все же к запору у детей следует относиться серьезно, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Вот некоторые симптомы, которые должны вызывать беспокойство при наличии запора:⁵

• Отсутствие стула в течение первых 1-2 суток после рождения;
• Потеря или плохой набор веса;
• Кровь в стуле;
• Лихорадка;
• Рвота;
• Вздутие живота;
• Снижение аппетита;
• Сильная боль в животе;
• У младенцев потеря мышечного тонуса и пониженная способность сосать;
• У детей старшего возраста самопроизвольное выделение мочи, боль в спине, слабость в ногах или проблемы с ходьбой.

К счастью, большинство случаев запоров являются временными, подвергающимися коррекции. Возможности детского организма велики, поэтому изменение образа жизни, коррекция питания, адекватный питьевой режим, физические упражнения могут дать хорошие результаты по преодолению запора.

Поговорим более подробно, что делать при запоре у детей?

Лечение зависит от возраста.⁴

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к педиатру. Ведь чем дольше у ребенка запор, тем труднее нормализовать дефекацию, поэтому следует обратиться за помощью на ранней стадии.

Диета.

Легкий запор можно лечить с помощью смены диеты. Увеличение клетчатки в рационе вместе с достаточным потреблением воды может смягчить стул. Фруктовые соки из чернослива, яблока, персиков и груш можно использовать для достижения высокого содержания сорбита (сорбит действует как легкое осмотическое слабительное).

Добавление в рацион фруктов и овощей, цельнозерновых каш и цельнозернового хлеба.

Ограничение фаст-фуда и не здоровой пищи, которая содержит много жиров.

Ограничение напитков, таких как газировка и чай.

Также желательно, чтобы ребенок принимал пищу по регулярному расписанию.

Помогите выработке полезных привычек опорожнения кишечника у ребенка. Попытайтесь приучить ребенка к регулярному посещению туалета.

Следите за питьевым режимом. Дети часто забывают пить или не понимают, что испытывают жажду, предлагайте ребенку пить в течение дня, разместите несколько бутылок с водой на уровне ребенка, регулярно напоминайте пить.

По поводу диеты и питьевого режима у детей до 1 года проконсультируйтесь с педиатром.

Поощряйте своего ребенка к физической активности.

Могут потребоваться слабительные средства, такие, как французский препарат Форлакс, с активным действующим веществом макрогол, что смягчает стул и способствует его плавному выведению.⁶

(Форлакс разрешен с 6 месяцев).⁶

Перед применением препарата посоветуйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией!

Литература

1. Ferry Suganda Gozali, «Relationship between psychological stress with functional constipation in children: a systematic review», 2023
2. Mayoclinic, «Constipation in children»
3. «Constipation in children», NHS
4. Hopkinsmedicine, «Constipation in Children»
5. D. M. Consolini, «Constipation in Children», msdmanuals, Thomas Jefferson University Hospital, 2022
6. Інструкція з медичного застосування Форлакс.