Слабительные препараты
Если изменение образа жизни не достаточно эффективно, чтобы восстановить нормальную работу кишечника, можно использовать слабительные лекарственные средства1, которые доступны в аптеках без рецепта.
Слабительные средства может рекомендовать провизор, принимая во внимание Ваше состояние здоровья, конкретную ситуацию и сопутствующее лечение (при наличии).
Есть несколько классов слабительных препаратов, различающихся по способу действия.
Осмотические слабительные средства
| Механизм действия осмотических слабительных средств | Срок начала действия | Особенности применения | Примеры |
|---|---|---|---|
| Осмотические слабительные средства увеличивают гидратацию содержимого кишечника путем забора воды в кишечник. Таким образом, каловые массы возвращаются к нормальной консистенции. |
От 1 до 2 дней | Для повышения эффективности лечения следует обязательно следить за надлежащей дозировкой и продолжительностью лечения. В начале лечения могут возникать вздутие и боли в животе, но эти явления встречаются гораздо реже при использовании ПЭГ по сравнению с другими осмотическими слабительными средствами. |
> Полиэтиленгликоль (ПЭГ) или макрогол > Полисахариды и многоатомные спирты (лактулоза, лактитол, маннитол, сорбитол) > Пентаэритритол |
Слабительные, увеличивающие
объём кишечного содержимого
| Механизм действия слабительных, которые увеличивают объём кишечного содержимого | Срок начала действия | Особенности применения | Примеры |
|---|---|---|---|
| Эти слабительные средства состоят из пищевых волокон и слизи. Они набухают при контакте с водой и увеличивают объем содержимого кишечника: таким образом модифицируется консистенция каловых масс, что, в свою очередь, облегчает их продвижение. | От 1 до 3 дней. Максимальная эффективность достигается после нескольких дней лечения. |
Необходимо пить много воды во время лечения. Слабительные средства не следует употреблять вместе с другими препаратами. |
> Пшеничные отруби, гуаровая камедь, стеркулия, оболочка семян подорожника > Поликарбофил кальция |
Слабительные, размягчающие каловые массы
и облегчающие их продвижение по кишечнику
| Механизм действия слабительных, размягчающих каловые массы и облегчающих их продвижение по кишечнику | Срок начала действия | Особенности применения | Примеры |
|---|---|---|---|
| Слабительные средства облегчают продвижение каловых масс, смазывая стены кишечника. | От 6 до 72 часов | Слабительные этой группы не следует принимать непосредственно перед сном. Также, не используйте их, если Вы должны оставаться в постели. Слабительные могут выделяться через анальный сфинктер и загрязнять белье. Их использование также может привести к раздражению ануса. | > Парафин > Вазелин |
Другие слабительные средства
Есть и другие слабительные средства, которые рекомендуют использовать после консультаций с доктором:
ректальные и стимулирующие слабительные.
Ректальные слабительные
| Механизм действия ректальных слабительных | Срок начала действия | Особенности применения | Примеры |
|---|---|---|---|
| Ректальные слабительные средства используются только при запорах, выпускаются в виде суппозиторий, клизм или ректального геля, стимулируют дефекацию рефлекторным путем. | От 5 до 60 минут | Не рекомендуется повторное или длительное использование из-за риска раздражения ануса. Не следует использовать в случаях «проюлем » в области заднего прохода (геморрой, анальные трещины…) | > Ректальные суппозитории >Глицерин >Докузат натрия >Сорбитол |
Стимулирующие слабительные
| Механизм действия стимулирующих слабительных | Срок начала действия | Особенности применения | Примеры |
|---|---|---|---|
| Стимулирующие слабительные средства стимулируют стенки кишечника. Благодаря этому ускоряется и усиливается перистальтика кишечного тракта и секреция воды для движения содержимого кишечного тракта. | 6 часов | Стимулирующие слабительные средства могут вызвать задержку дефекации на следующий день после приема. Не следует повторять прием лекарства и увеличивать дозу. Механизм действия стимулирующих слабительных средств обуславливает наличие побочных эффектов (риск возникновения синдрома «привыкания» при участии кишечника – снижение уровней калия в крови) и возможное взаимодействие со многими лекарственными средствами (в том числе диуретиков и препаратов, используемых для лечения болезней сердца ). Эти слабительные средства должны использоваться в течение короткого промежутка времени и исключительно для запоров или при отсутствии эффективности лечения другими слабительными средствами. Стимулирующие слабительные средства нельзя использовать во время беременности. | > Касторовое масло > Соли магния > Докузат натрия > Натрия пикосульфат > Бисакодил > Антрахиноновые слабительные (сена) |
1 : ANSM — Bien vous soigner avec des médicaments disponibles sans ordonnance — Constipation occasionnelle de l’adulte — juin 2009.
Читайте также
На первый взгляд запор – это обычная «ситуация», с которой встречался в жизни, пожалуй, каждый из нас.
У младенцев довольно часто встречаются запоры, которые в большинстве случаев связаны с изменением питания, однако иногда встречаются случаи серьезных заболеваний, проявлением которых является запор.
Лечение запоров заключается преимущественно в изменении образа жизни.