Психоэмоциональные расстройства и запор.
![aboutfx-5](https://forlax.ua/wp-content/uploads/2024/07/depositphotos_301542980_xl-scaled.jpg)
Запор является распространенной проблемой у пациентов с психоэмоциональными расстройствами.1 Нарушение стула – это одна из самых частых жалоб, с которой обращаются такие пациенты к врачам.
Вас может удивить то, что хронический запор является одним из самых распространенных расстройств работы желудочно-кишечного тракта.2
Какова взаимосвязь между запорами и психоэмоциональными расстройствами?
Исследования природы запоров у взрослых подтвердили немаловажную роль влияния психологических факторов.3
Так, доказано, что пациенты с запорами имели больший психологический стресс, чем здоровые.
А также, исследования выявили, что у 65% пациентов с запорами встречаются психологические расстройства. Среди всех психологических расстройств: тревога, депрессия и болевые расстройства были наиболее распространены.3
То есть обратная взаимосвязь, поскольку психоэмоциональные расстройства могут быть причиной запора, и запор, в свою очередь, может вызвать определенные психологические проблемы.
Интересно, что распространенность расстройств настроения и тревожности среди пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами выше, чем в общей популяции. То есть запоры чаще встречаются у пациентов с психоэмоциональными расстройствами.3
Если упомянуть факторы риска возникновения запора, то увидим, что психологический фактор является одним из основных, что влияет на возникновение запора.
Какие факторы риска возникновения запоров:4
- женский пол,
- преклонный возраст,
- низкий социально-экономический статус,
- отсутствие физической активности,
- недостаточное потребление жидкости и клетчатки,
- психологические «проблемы»,
- тому подобное.
Наиболее распространенные психоэмоциональные расстройства, при которых может возникать запор:3
- депрессия (депрессивное расстройство настроения),
- тревожное расстройство,
- генерализованное тревожное расстройство,
- гипомания,
- суицидальные расстройства,
- шизофрения,
- обсессивно-компульсивное расстройство,
- панические атаки,
- посттравматическое стрессовое расстройство,
- расстройства сна,
- расстройства нервного развития.
В общей сложности 33% пациентов с психоэмоциональными расстройствами имели проблемы с дефекацией, а 18% использовали слабительные средства.5 Интересен факт, что женщины имели значительно больший уровень проблем с дефекацией и использованием слабительных средств, чем мужчины. В то же время, как частота проблем с дефекацией составляла около 30% во всех возрастных группах, частота использования слабительных средств значительно выросла с возрастом.
Какие возможны причины запоров при психоэмоциональных расстройствах:6
- снижение активности вследствие психических расстройств,
- ожирение,
- недостаток пищевых волокон в рационе,
- недостаточное потребление воды,
- прием психотропных препаратов,
- тому подобное.
Нужно обратить внимание на тот факт, что пациенты с психоэмоциональными расстройствами, учитывая их состояние, могут плохо питаться, вести малоактивный образ жизни, принимать определенные препараты, которые могут вызвать запор и т.д.
Какие симптомы запора могут быть при психоэмоциональных расстройствах?
- Менее 3 дефекаций в неделю,
- «Натуживание» при опорожнении кишечника,
- Твердый, комковатый стул,
- Ощущением неполного стула кишечника.
Кроме того, хотя частота запоров считается высокой у пациентов с психоэмоциональными расстройствами, было сообщено, что мало таких пациентов жалуются на запоры, даже если у них запоры из-за природы заболевания (психическая или психиатрическая болезнь и восприятие пациентом своего состояния).5
Исследования Koizumi T., Uchida H., Suzuki T., «Оversight of constipation in inpatients with schizophrenia: a cross-sectional study», показало, что только 18,5% психиатрических пациентов с запорами сообщили о наличии запора своим врачам.7
Важно, чтобы такие пациенты находились под наблюдением врача и родственников, поскольку сами они не всегда могут адекватно оценить свои «проблемы» и только врач поставит правильный диагноз, назначит лечение.
А для врачей важно не забывать давать оценку психического здоровья у всех пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, особенно среди лиц с запорами.
Литература
- Janique G. Jessurun, 1 , 2 , * Peter N. van Harten, « The Relation between Psychiatric Diagnoses and Constipation in Hospitalized Patients: A Cross-Sectional Study», PubMed, 2016
- Healthline, «3 Ways to Mentally Cope with Chronic Constipation», 2022
- Sahar Tahbaz Hosseinzadeh,corresponding author1 Sara Poorsaadati,, «Psychological disorders in patients with chronic constipation», Pubmed, 2011
- «Relationship between Depression and Constipation: Results from a Large Cross-sectional Study in Adults», Korean Journal of Gastroenterology, 2022
- Kuni Akasaka, Fumi Akasaka, «Relationship between mental disorders, psychotropic drugs, and constipation in psychiatric outpatients», PubMed, 2022
- Zhifeng Zhao, Bin Bai, «Physical and psychological correlates of somatic symptom in patients with functional constipation: a cross-sectional study», 2024
- Koizumi T., Uchida H., Suzuki T., et al. Oversight of constipation in inpatients with schizophrenia: a cross-sectional study. General Hospital Psychiatry. 2013
Читайте также
![blogfx-2](https://forlax.ua/wp-content/uploads/2023/11/blogfx-2.png)
Если изменений образа жизни недостаточно эффективно, можно использовать слабительные лекарственные средства, которые доступны в аптеках без рецепта.
![blogfx-2](https://forlax.ua/wp-content/uploads/2024/02/shutterstock_2220872153-1.jpg)
Имея такую «неудобную» проблему, как запор, пациенты ищут разные способы, чтобы справиться с этой болезнью.
![blogfx-2](https://forlax.ua/wp-content/uploads/2024/01/shutterstock_2181309775.jpg)
Расстройства в работе кишечника могут нанести значительный дискомфорт в повседневной жизни, особенно когда речь идет о запорах.