Запор у пожилых людей.

Что вызывает запор у пожилых людей?^2,4

Кроме того, что работа ЖКТ может ухудшаться с возрастом, большинство пожилых пациентов испытывают запоры из-за комбинации таких факторов:⁴

• Проблемы с зубами и полостью рта: если эти проблемы не лечить, они могут привести к тому, что пища не пережевывается должным образом, это может вызвать расстройство пищеварения. Некоторые пациенты могут совсем прекратить принимать еду, чтобы избежать таких проблем.
• Недостаточное употребление воды: пожилые люди и недержание мочи «идут рука об руку». Это означает, что многие пожилые люди почти не пьют воду или даже совсем избегают ее употребления в течение дня, что может привести к запорам.
• Продолжительный постельный режим или пребывание в постели. Неактивный образ жизни.
• Отсутствие физических упражнений: пожилым людям трудно двигаться, поскольку некоторые боятся упасть, а другие страдают хроническими заболеваниями и т.д.
• Хронические заболевания, например диабет, гипотиреоз.
• Прием определенных лекарств: лекарства, используемые для лечения депрессии, антациды, содержащие алюминий или кальций, антигистаминные препараты, некоторые обезболивающие, антигипертензивные, диуретики, антихолинергические средства, спазмолитики, противосудорожные средства и лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, препараты железа.
• Стресс или вредные привычки по поводу задержки дефекации.
• Диета с недостаточным количеством клетчатки: волокнистую пищу тяжелее пережевывать, она может быть липкой и трудно расщепляться. Поэтому пожилые люди, как правило, выбирают мягкую пищу с малым количеством клетчатки. Известный факт — пожилые люди иногда не получают достаточно клетчатки, поскольку могут потерять интерес к пище.¹

Выделяют следующие виды запора: первичный, называется функциональным и вторичный, связанный с хроническими заболеваниями, психосоциальными проблемами, приемом лекарств и т.д.³

Симптомы:

• Меньше 3 стулов в неделю.
• Боль в животе.
• Затрудненная дефекация.
• Комковатый или твердый стул.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Лечение запора у пациентов пожилого возраста.^4,5

В первую очередь лечение основных заболеваний.

Вот, например, пожилые люди часто страдают от проблем с зубами или их полным отсутствием. Это может осложнить пережевывание пищи, вызывая расстройство пищеварения. Поэтому для пожилых людей очень важно готовить пищу, чтобы она была более мягкой, что легче для жевания, переваривания и глотания.

Рацион должен содержать достаточное количество натуральной клетчатки.

Из таких источников как свежие спелые фрукты и овощи, вареные или сырые, а также цельнозерновые каши и хлеб, коричневый рис, овсяные хлопья, зерна, орехи.
Пожилым людям обычно требуется около 20-35 граммов клетчатки в день. Однако тем, кто страдает запорами, потребление клетчатки следует увеличить до 25-60 граммов в день.
Потребление клетчатки следует увеличивать в течение нескольких недель, чтобы уменьшить побочные эффекты.³
Важно напомнить, что люди пожилых лет часто имеют очень плохой аппетит, может наблюдаться отсутствие интереса к пище.

Обязательно следите за употреблением достаточного количества жидкости.

Выпивать нужно 8-10 стаканов воды, распределив их в течение дня. Нужно позаботиться о напоминаниях, ведь люди пожилого возраста могут забывать пить.

Легкие физические упражнения.

Людям пожилого возраста желательно оставаться активными, заниматься регулярными физическими упражнениями.

Коррекция «поведения посещения туалета» может помочь процессу опорожнения кишечника. 

Напоминайте посещать туалет каждый день в одно и то же время.

Необходимо проконсультироваться с врачом по корректировке лекарств, которое могут вызвать запор.

Большинство пожилых людей с хроническим заболеванием со временем нуждаются в слабительном, чтобы облегчить симптомы.³

При необходимости можно принять безрецептурный препарат, ФОРЛАКС, который улучшает моторику толстого кишечника.⁶

Перед употреблением лекарственных средств ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению и посоветуйтесь с врачом.

Запор — это распространенное состояние пожилых людей, но с ним можно справиться откорректировав образ жизни и при надлежащем уходе близких людей.⁴

Литература

1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, «Eating, Diet, & Nutrition for Constipation»
2. National Institute on aging, «Concerned About Constipation?»
3. A. MOUNSEY, M. RALEIGH, «Management of Constipation in Older Adults», 2015
4. S. Tongprasert, M.D., «Managing the Symptoms of Constipation in the Elderly», 2018
5. Msdmanuals, J. Gotfried, L. Katz, «Сonstipation-in-adults», 2022
6. Інструкція з медичного застосування препарату Форлакс.